音声学と聴覚学ジャーナル
オープンアクセス

概要

免疫療法を受けている関節リウマチ患者に対するワクチン接種

マルティナ・プレログ

関節リウマチ (RA) 患者は、ワクチンで予防できる疾患による罹患リスクが高いため、感染性合併症の予防のためにワクチンを接種する重要な対象集団です。RA 患者に対する免疫療法によるワクチン投与に焦点を当てた研究は、これまでほとんど行われていません。全体として、インフルエンザや肺炎球菌感染症に対する抗体反応率は、健康な個人で予想されるものよりわずかに低いようです。

インフルエンザおよび肺炎球菌性疾患のワクチン接種を受けた RA 患者の研究データの解釈における重大な問題は、研究デザインや使用したワクチンの種類が異なるために研究の比較が困難であること、RA 患者間で健康状態が異なること、生物学的製剤に加えて従来の DMARD とグルココルチコイドの併用療法を含む治療の異質性があることなどです。

ワクチン接種状況の評価は、RA 患者の初期検査時に行う必要があり、理想的には免疫療法の開始前または病状の安定時に実施する必要があります。抗体反応の違いや防御抗体の維持に関する不確実性のため、RA 患者には抗体価の定期的な管理と早期の再ワクチン接種のための特別な戦略が予定される場合があります。