ラジャルシ・サルカー
背景:直接測定した均質な直接低密度リポタンパク質コレステロール (D-LDL) の報告は、特に脂質異常症の検体を頻繁に扱う三次レベルの研究室では必須となっています。脂質異常症の検体に関する、異なるプラットフォーム間または異なるプラットフォームと参照方法間の検査結果の比較可能性に関する信頼できる研究がなければ、D-LDL の報告は非常に不確実になります。
方法:現在の研究には、Fredrickson の脂質異常症分類に従ってタイプ I からタイプ V に分類される 328 人の被験者が含まれています。D-LDL を含む標準脂質プロファイルを血清検体で検査し、生理食塩水希釈後の D-LDL をAU5800、Alinity ci、Cobas Pureの3 つのプラットフォームで繰り返し検査しました。すべての検体の計算された LDL コレステロールは、Sampson らが提案した NIH 方程式から導き出されました。
結果:各クラス間隔の D-LDL と C-LDL 間の平均絶対パーセント変動 (MAPV) は、検体のトリグリセリド濃度の上昇と、非高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロール濃度の両極端で増加することがわかりました。各脂質異常症表現型について作成された Passing-Bablok 回帰、Bland-Altman プロット、受信者動作特性曲線により、タイプ II および III の検体では AU5800 が他の 2 つよりも優れており、タイプ I、IV、V の検体では Alinity ci と Cobas Pure が AU5800 よりも優れていることが明らかになりました。
結論:最も広く使用されているプラットフォームにおける脂質異常症検体の D-LDL 検査結果のばらつきは、診断および治療モニタリングにおける誤分類につながる可能性があるため、懸念事項です。