植物生化学および生理学ジャーナル
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概要

聴性脳幹反応（ABR）検査を受ける小児における麻酔鎮静必要量の変動：後ろ向き横断研究

ハメド・エルゲンディ、ドア・アーメッド、ソハ・エルモルシー、アリ・アボロヨン、アフマド・バンジャール、タルハ・ユセフ、アザ・アル・アタール

目的: ABR 検査を受けた小児の麻酔必要量と検査で発見された異常の程度との関連性を調査する。方法: ABR 検査を受けた小児について、プロポフォールおよびミダゾラム投与量を含む手術麻酔データを遡及的に収集した。プロポフォール投与量は対数変換され、体重、身長、BMI、知能指数、CARS スコア、ABR による病変の程度 (なし、片側または両側) を共変量、性別を因子とする線形回帰モデルの従属変数として入力された。有意な関連性のある独立変数は多重回帰モデルで使用された。結果: 合計 227 件の研究症例のうち、62 件で病変が特定されず、80 件で片側病変が特定され、85 件で両側病変が特定された。小児の 31% に自閉症と診断された。単回帰分析では、体重、病変の範囲、ミダゾラムの投与量とプロポフォールの対数投与量の間に有意な関連が認められた。多重回帰分析では、3 つの変数は有意な関連を維持し、係数と 95% CI はそれぞれ (-0.013) と (-0.024)-(-0.003)、0.111 と 0.034-0.183、(-0.197) と (-0.271)-(-0.124) であった。病変グループ間で回復時間は同様であり、より高用量の投与が実際に必要であることが示された。結論: 自閉症病変のある小児は、鎮静のためにより高用量のプロポフォールを必要とする可能性がある。ABR 検査は、自閉症患者の麻酔要件に関する重要な臨床情報を提供する可能性がある。鎮静のためにより高用量の薬剤を必要とする小児における麻酔の安全性を評価するには、さらなる研究が必要である。