泌尿器科・外科
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概要

精索静脈瘤と男性不妊症：管理における現在の問題 - レビュー

クリシュナ・レディ SV

精索静脈瘤は、男性不妊症の最も一般的な治療可能な原因です。男性不妊症の病因における精索静脈瘤の役割については、誰に精索静脈瘤切除術を行うべきか、またその選択は慎重に行うべきかどうかに関して、依然として議論が続いています。最近の生体分子の進歩と新しい精子機能検査の開発により、精索静脈瘤によって引き起こされる損傷に関与するメカニズムをよりよく理解し、それらを回復させる方法を提案することが可能になりました。臨床研究では、精索静脈瘤手術により精液の質が向上し、必要な生殖補助医療 (ART) の種類をダウングレードできることが示されています。このレビューでは、精索静脈瘤による精巣損傷のメカニズムと不妊症治療における精索静脈瘤切除術の有効性に関する現在の概念について説明します。また、現在のガイドラインと、手術前の適切な症例選択の必要性についてもレビューします。著者らは、生殖補助医療と比較した精索静脈瘤の外科的治療の費用対効果を批判的にレビューしました。