プロバイオティクスと健康に関するジャーナル
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概要

3 つの医療機関に通院中の小児における心室中隔欠損症 (VSD): 臨床的相関と患者の特徴

ジョセファット・M・チナワ*、チカ・O・ドゥル、アウォエレ・タムノシキ・チナワ、チュクウ・バーソロミュー

背景:心室中隔欠損症 (VSD) は、いくつかの臨床的特徴と術後特徴を呈する最も一般的な非心筋症性先天性心疾患です。
目的: この研究は、VSD を患う小児の臨床的特徴と術後特徴を明らかにすることを目的としています。

方法: 5 年間にわたり 3 つの施設で行われた観察研究。心臓欠陥のある小児の心エコー検査レポート 758 件を確認し、合計 151 人の小児に VSD があることが判明しました。

結果: 5年間にわたり3つの施設で行われた観察研究。心臓欠陥のある小児の心エコー検査レポート758件を確認し、合計151人のVSD小児を抽出した。平均年齢は3.3 ± 4.4歳であった。この研究で評価された患者の特徴には、VSD小児の臨床プロファイル、手術結果、栄養状態などがある。速い呼吸はVSD小児の最も一般的な臨床所見70 (127); 55.1%で、次いで咳11 (68; 16.2%)、体重増加不良55 (125); 44%であった。39 (30.9%)は消耗と発育不良の両方であった。小児の6.9%は太りすぎ(BMI+2SD)で、2.0%はBMI+3SDの肥満であった。大動脈弁逆流は、VSD の小児の 3.3% (5/150) に認められ、膜様部 VSD でよく見られます。この研究における肺高血圧症の有病率は 47 (31.3%) でした。術後に認められた合併症は、大動脈弁逆流 3.3%、および残存 VSD です。患者の 17.9% (27/151) が VSD の外科的閉鎖手術を受けました。合計 19 人が死亡し、そのうち 47.4% が術前、52.6% が女性でした。合計 19 人が死亡し、そのうち 47.4% が術前、52.6% が女性でした。死亡者の大半は乳児 (47.4%) で、就学前および学齢期がそれぞれ 21.0%、青年が 10.5% でした。手術を受けた27人の子供のうち、37.0%が術後に死亡し、7.4%は追跡調査から外れた。残りの56.0%は生存しており、まだ手術を受けていない他の子供たちとともに追跡調査中である。14人の死亡者のうち13人（術後10人、術前4人）の死因が記録されている。その他の死因には、リウマチ性心疾患（23.1%）、心不全（15.4%）、自宅での転倒（15.4%）、感染性心内膜炎（7.6%）、術後アカラシア（7.7%）などがある。

結論: VSD の頻繁な症状は速い呼吸であり、膜様部型が最も一般的です。大動脈弁逆流は、VSD 閉鎖に関連する最も一般的な術後合併症です。子供たちはさまざまな程度の栄養失調を呈しています。手術前には高い死亡率が認められました。