ISSN: 2329-9096
小南和幸*、秋野正敏
背景:漸増運動テスト(Inc-Ex)中の血中乳酸(BLa)レベルの上昇は、重炭酸イオン緩衝作用と二酸化炭素(CO 2 )の排泄につながる。Inc-Ex中の過剰CO 2排泄とBLaの関係は不明である。本研究は、Inc-Ex中の過剰CO 2排泄からBLaを推定できるかどうかを検証することを目的とした。
方法:心血管リスク因子または疾患に対する薬物療法を受けている患者 11 名 (P 群、年齢: 72.6 ± 8.5 歳、男性: 9 歳) を登録した。比較のために、健康な参加者 22 名 (H 群、年齢: 69.3 ± 6.7 歳、男性: 9 歳) も登録した。参加者全員が症候性制限心肺運動負荷試験を実施し、BLa レベルを測定した。過剰 CO2 (酸素摂取量と CO2 排泄量の差)は、呼吸ごとのガス分析データから決定した。BLa レベルは、Inc-Ex (10 W/分の傾斜運動) 中に 1 分ごとに動脈血化した指先で測定した。1 分あたりの過剰 CO2 と BLa のプロットを線形回帰し、回帰式と係数を 95% 信頼区間と予測区間とともに算出した。
結果: Inc-Ex中に参加者1人あたりBLaレベルを9.2 ± 2.4回測定した。BLaはH群とP群の両方で過剰CO2と有意に相関していた(全参加者: r=0.862、p<0.001、y=0.0139x+1.7364、H群: r=0.872、p<0.001、y=0.0108x+1.617、P群: r=0.878、p<0.001、y=0.0139x+1.7364)。
結論:過剰 CO2は、 BLa レベルが一定範囲内にあることを確認するのに役立ちました。心肺運動テスト中の過剰 CO2は、BLa レベルの推定に役立ちます。