泌尿器科・外科
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概要

排尿障害、便失禁、肛門性交

アブデル・カリム・M・エル・ヘマリーとライラ・AS・ムーサ

排尿（尿および/または便）は以下に依存します:

幼少期のトイレトレーニングにより、排尿が制御不能な CNS 骨盤副交感神経作用から自発的な CNS 胸腰部交感神経作用に切り替わります。

IAS は、肛門管を取り囲むコラーゲン筋組織円筒です。IAS は主に、自律神経系から神経が供給される平滑筋繊維と混合した強力なコラーゲン組織円筒で構成されています。その下部は、随意横紋筋である外肛門括約筋 (EAS) に囲まれています。

IUS は男女ともに膀胱頸部から会陰膜まで伸びるコラーゲンの平らな筋肉組織の円筒です。外尿道括約筋は深部会陰嚢にある横紋筋です。排尿訓練は IUS と IAS の両方でアルファ交感神経の緊張を誘発して維持し、常に両方を収縮させ、尿道と肛門管を空にして閉じた状態にします。欲求や必要に応じて、人は IUS や IAS のアルファ交感神経の緊張を低下させ、尿道や肛門管を開いて排尿します。

IAS の損傷は便失禁 (FI) につながります。この損傷は主に出産時の外傷 (CBT) によるものですが、肛門性交の結果である場合もあります。その後、開いた肛門管に排泄物が存在すると、排尿したいという感覚が誘発され、尿をしたいという誤った印象を与えることがあります (OAB)。

同性愛および/または排尿失禁は、精神的な病気の重要な原因です。