応用微生物学: オープンアクセス
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概要

ヘリコバクター・ピロリに対するボノプラザンベースとエソメプラゾールベースの3剤併用療法の比較：ランダム化試験

Yasser A. Abdelghani*, Mahmoud M. Moussa

背景:ボノプラザンはカリウム競合性酸遮断薬であり、プロトンポンプ阻害剤 (PPI) よりも強力で持続的な酸阻害効果を発揮します。目的と目標: H. pylori を根絶するための 2 つの 14 日間レジメン (ボノプラザンをベースとしたレジメンとエソメプラゾールをベースとしたレジメン) の有効性を比較します。

患者と方法:このランダム化臨床試験は、ミニア大学病院で実施されました。活動性 H. pylori 感染と診断され、未治療または以前に治療を受けた参加者は、VAL グループ (ボノプラザン 20 mg 1 日 2 回、アモキシシリン 1000 mg 1 日 2 回、およびレボフロキサシン 500 mg 1 日 1 回) または EAL グループ (エソメプラゾール 20 mg 1 日 2 回、アモキシシリン 1000 mg 1 日 2 回、およびレボフロキサシン 500 mg 1 日 1 回) のいずれかにランダムに割り当てられました。治療終了から 4 ～ 6 週間後、H. pylori 抗原検査によって除菌の程度が判定されました。

結果:合計 122 名が VAL グループ (n=61) または EAL グループ (n=61) にランダムに割り当てられました。H. pylori の除菌率は、VAL グループで 97.7%、EAL グループで 68.5% でした (P=0.031)。治療に関連する有害事象は軽微で、2 つのグループ間で大きな差はありませんでした。

結論： VAL療法は忍容性が高く、除菌率の向上につながった。その結果、VALは、特に抗生物質耐性レベルの高い国では、H. pyloriの治療に強力な療法であると考えられる。