小児研究の進歩
オープンアクセス

概要

ワシントン州とアラスカ州全体の胎児性アルコールスペクトラム障害診断臨床ネットワーク: 30 年間の 4 桁コード診断結果と出生前アルコール曝露履歴の比較

スーザン・J（アストリー）・ヘミングウェイ、マイケル・ボールドウィン、マリリン・ピアース・バルジャー

背景:胎児性アルコール症候群 (FASD) のスクリーニング、診断、介入、研究および予防は、エビデンスに基づく診断方法を使用する学際的な FASD 診断クリニックの設立にかかっています。1993 年、ワシントン州は、FASD の一次予防研究として CDC が後援する初の学際的な FASD 診断クリニックを開設しました。クリニックのデータを使用して、エビデンスに基づく FASD 4 桁の診断コードが開発され、クリニックが州全体の FASD 診断クリニック ネットワーク (ワシントン胎児性アルコール症候群診断および予防ネットワーク) に拡大する道が開かれ、現在 30 年目を迎えています。アラスカ州は 1999 年にこのワシントン モデルを採用しました。両州は、1990 年代から CDC の妊娠リスク評価モニタリング システムおよび行動リスク要因監視システムにも参加しています。研究の目的は、2 つの州全体の FASD 診断ネットワークについて説明することです。 4 桁コードによる FASD 診断と出生前アルコール曝露 (PAE) を 2 ～ 3 十年にわたってグラフで比較し、ネットワーク データが FASD 公衆衛生政策の指針としてどのように役立ち、予防活動の成功を追跡したかを示します。

方法：回顧的記述研究。

結果: FASD の診断結果は、ワシントン州の 2,532 人とアラスカ州の 2,469 人の患者で同様でした。各州の PAE は、1991 年から 2020 年にかけて同様の年間推移を示しました。両州とも、1990 年代に FAS と PAE が大幅に減少したことが記録されています。クリニックのデータは、公衆衛生政策の指針として役立ちました。

結論:両州とも、FASD 4 桁コードを使用して州全体にまたがる学際的な FASD 診断臨床ネットワークを確立することの実現可能性と価値を実証しました。立法上の支援、集中的なデータ収集、および単一の証拠に基づく FASD 診断システムの使用が、これら 2 つの診断ネットワークの長期にわたる継続的な成功の鍵となっています。