感染症と予防医学ジャーナル
オープンアクセス

概要

ヌアクショット（モーリタニア）における水、衛生、下痢性疾患：都市部の健康格差の決定要因の分析

イブラヒマ・シー*、ドウロ・トラオレ、アミナータ・ニアン・ディエネ、ブラマ・コネ、ミヒャエル・エプレヒト、ジャック・アンドレ・ンディオーネ、バイディ・ロー、バシルー・ボンフォー、アサイズ・トゥーレ、ゲラディオ・シセ、マルセル・タナー

ヌアクショット市では、水と衛生サービスへのアクセスが最も悪く、それが社会生態系を形成し、下痢などの水系疾患の感染リスクを高めている。本研究では、国家統計局の環境、社会経済、疫学的指標を用いて、水と衛生状態に応じた環境保健リスクに対する脆弱性に特に重点を置き、ヌアクショットの社会生態系が下痢性疾患に与える影響を評価することを目指している。結果によると、改善された水源とトイレを利用できる世帯はそれぞれ25.6%と69.8%で、自治体によって大きなばらつきがあった。下痢の罹患率（12.8%）は密集した都市部で高く、給水と衛生施設の不足が主に貧困世帯（人口の20.8%）に影響を与えていた。しかし、下痢のリスクは環境衛生の格差に応じて場所によって異なり、改善された水とトイレのレベルが高い自治体での率は9.1％であるのに対し、生態系サービスのレベルが低いコミュニティでは19.1％に上昇する。社会経済、環境、疫学的変数間の相関分析により、有意な関連性が明らかになった。このように、社会生態系システムのダイナミクスにより、改善されていない飲料水源と衛生サービスに関連する環境要因が、一部の自治体で下痢性疾患の感染の主な要因であることが実証された。下痢による健康リスクと都市環境条件との関連性の現実は、モーリタニアの状況における持続可能な開発目標（SDG）の健康と福祉、および水と衛生サービスの問題に対処するものである。