急性疾患および慢性疾患のレポート

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概要

世界消化器病学2018:炎症性腸疾患(IBD)患者の寛解維持は、モントリオールのさまざまなIBDクラスにおける血糖値の良好なコントロールとよく関連している:160人の(IBD)患者を対象とした回顧的研究 - エヤド・ガドゥール - サウスマンチェスター大学病院

エヤド・ガドゥール

炎症性腸疾患 (IBD) は、原因不明の腸の慢性疾患のグループです。報告によると、長期にわたる炎症は消化管の損傷につながります。IBD には、クローン病 (CD と略記) と潰瘍性大腸炎 (UC と略記) の 2 つの主要なタイプがあります。研究目的: この研究の主な目的は、寛解期と再発期の IBD 患者の血糖状態を監視することです。この研究では、IBD 患者の血糖値に関係があるかどうかを調査します。仮説は、活動性または非活動性の IBD では血糖状態が異常であるというものです。

この研究で使用されたサンプルの総数は160でした。研究参加者は3つのグループに分類されました。第1グループには寛解中のIBD患者が含まれ、第2グループには再発を経験している患者が含まれます。第3グループは、同様に対照群と呼ばれる正常な被験者で構成されます。参加者の包含基準は、16〜90歳を含む年齢、IBDに罹患していることがわかっている患者の病状、サウスマンチェスター大学病院の消化器科チームの管轄下にある患者です。妊娠は、被験者を除外するか、この研究に参加できない除外条件でした。この研究では、ソフトウェアSPSSバージョン20を使用してデータを分析しました。研究変数間の関係は、カイ2乗検定と独立T検定を使用して同様に調べられました。

このレビューは、寛解期にあり、薬物療法、内視鏡療法、または外科療法後に無症状となった IBD 患者に焦点を当てています。寛解期に入ると、IBD 患者は通常の生活を楽しみにしますが、維持療法の慢性性と病気の再発の可能性があるため、依然として困難な身体的、感情的移行、社会的、経済的課題に直面しています。寛解期の IBD 患者の多くは非専門医によって治療される場合があるため、軽視される可能性はあるものの、全般的な健康と生活の質の維持に重要な役割を果たす、より広範なケアの側面について説明します。IBD 患者が消化器専門医からフォローアップのためにプライマリケアまたは他の専門医に移行される場合、それらの医療提供者は長期的なリスクを十分に理解している必要があります。

研究仮説は、一元配置分散分析を使用して検証されました。また、回帰分析を使用して IBD の予測因子を特定しました。有意性はアルファレベル <0.05 と見なされました。寛解中の IBD 患者のケアは複雑で困難であり、時には最適ではない場合があります。消化器専門医がそのようなケアを提供することがよくありますが、地方に住む患者は IBD のフォローアップのために遠くまで移動しなければならないか、消化器科または外科チームによって退院し、その後、家庭医、一般内科医、または他の提供者にケアを求める場合があります。これらの開業医は、さまざまな医学的および外科的治療、それらの晩期および時には緩徐な影響、監視オプション、フォローアップケアのスケジュールを検討する必要があります。すべてのニーズに対応できるように、理学療法、作業療法、その他のサービス (ストーマセラピスト、カウンセリングなど)、疼痛管理チーム、およびソーシャルサービスへの紹介も考慮する必要があります。

結果:この研究の参加者総数は 160 人で、医療記録が分析され、血液サンプルの IBD 疾患のさまざまな指標の検査も実施されました。参加者 91 人のうち 57% が女性 (57%) で、69 人が男性 (43%) でした。この集団のうち、68% が 40 歳以上で、32% が 40 歳未満でした。これは、炎症性腸疾患 (IBD) は主に 40 歳以上の人々に影響を与えることを示しています。モントリオール分類タイプ A2L1B1 (8.1%) L1 部位回結腸および B1 炎症行動は、E1S0 の 16% と比較して低かった。

これは、IBD 患者のほとんどがモントリオール分類のこのカテゴリに該当することを示しています。他の疾患タイプでは、統計的に有意な差は見られません。他のモントリオール分類カテゴリ A2L2B2 [16%] は、糖尿病患者の割合が同様に高かったものの、他のモントリオール分類間では統計的な差は見られませんでした。モントリオール分類カテゴリ A1L1B1 の参加者は、糖尿病患者との関連性が最も低く (0.6%) なっています。

結論:結論として、この研究の主な目的は、寛解期と再燃期の IBD 患者の血糖状態を監視することです。年齢と性別のカイ二乗は 1.55 の分散を示しました。そして (p<0.05)。これは、年齢と性別の間に有意差がないことを示しており、ほとんどの人が IBD に罹患しています。したがって、帰無仮説は棄却され、寛解期と再燃期の IBD 患者の血糖状態の間には関係があるという対立仮説が受け入れられます。この仮説は、IBD 患者の血糖値と寛解期の間には関係があることを証明しています。

免責事項: この要約は人工知能ツールを使用して翻訳されたものであり、まだレビューまたは検証されていません。
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