骨研究ジャーナル
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概要

多発性骨髄腫におけるX線検査 - もはや「黄金基準」ではない：症例シリーズ

イリ・ミナリク、ヤン・フルベク、トーマス・ピカ、マルティン・ノバク、ヤロスラフ・バコフスキー、ミロスラフ・ヘルマン、ルミール・フラバレク、ラディスラヴァ・フリサコワ、ペトラ・プシズノワ、ヴラスティミル・スクドラ

多発性骨髄腫（MM）における骨髄腫骨疾患（MBD）の評価は、最近では従来の放射線検査（CR）に基づいています。現在の国際骨髄腫ワーキンググループ（IMWG）のガイドラインでは、全身MRI（WB-MRI）やコンピュータ断層撮影を用いた陽電子放出断層撮影（PET-CT）などの他の技術に言及していますが、CRが依然として「ゴールデンスタンダード」であると認められています。私たちは、MM患者の骨髄腫骨疾患（MBD）と画像診断法に関する前向き研究を設計しました。発表された論文では、IMWGガイドラインに基づくとさらなる画像診断の対象とならなかった2人の典型的な患者を示しています。しかし、WB-MRIと低線量CT（LD-CT）を使用したさらなる検査で、MMの髄外腫瘤があっても脊椎の重度の障害が明らかになり、治療アプローチが変更されました。私たちは、モノクローナルガンマグロブリン血症の患者は、診断が過小評価される可能性があるため、X線のみに頼らず、新しい技術で検査する必要があると結論付けています。