学校と認知心理学の国際ジャーナル
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概要

中度から重度のアルツハイマー病における補助的エキストラバージンココナッツオイル使用の有効性

Gandotra S, Kour J and Van der Waag A

背景: 中鎖脂肪酸トリグリセリド (MCT) オイル由来のケトン生成化合物は、主に中鎖脂肪酸トリグリセリドに起因するアルツハイマー病 (AD) に有益な健康効果があると主張されています。AD は、脳のグルコース代謝が早期かつ部位特異的に低下する特徴があることが知られています。アルツハイマー病の脳は、グルコース代謝の低下を考慮して、中鎖脂肪酸トリグリセリドから生成されたケトンを優先的に利用して認知機能を改善する傾向があると仮説されています。MCT 含有量が主であるエキストラバージンココナッツオイルを、中等度から重度の AD の被験者に使用し、認知能力改善の有効性を調べました。方法: エキストラバージンココナッツオイル (20 gm) の毎日の経口投与を、AD の DSM IV TR 基準に従って診断された主に中等度から重度の AD の被験者 31 名で、準実験的非ランダム化介入前後デザインを使用した 6 週間の試験で評価しました。被験者は通常の食事を摂り、承認された AD 治療薬の服用を継続しました。主要な認知エンドポイントは、AD評価尺度-認知サブスケール[ADAS-Cog]のベースラインからの平均変化と、臨床医の面接に基づく変化の印象と介護者の入力[CIBIC-Plus]でした。活性オイルの投与はベースラインから4週間継続され、それぞれ2、4、6週目に認知変化の尺度について連続的な評価が行われました。結果: 2、4、6週目に繰り返し評価したベースラインからのADAS-Cogスコアには有意差がありました(Mauchlyのカイ2乗検定Χ2 = 61.1、ε=0.4、F =14、p=0.00、η2=0.31)。4週目と6週目のベースラインからのADAS-Cogスコアの事後比較は同様でした[4週目、平均差=4.1、P=0.00、CI=(1.4-6.7); 6 週時点で、平均差 = 4.1、p = 0.00、CI = (1.0-7.2)。CIBIC-Plus の応答率は、改善または変化なしとして定義され、2 週から 6 週までの連続評価で有意に改善しました (Cochran の Q = 22.5、df = 2、p = .00)。試験期間中、総コレステロール、トリグリセリド、および LDL 画分については、ベースラインから 4 週目と 6 週目での反復測定での HDL 画分を除き、統計的に有意な差は認められませんでした (Mauchly のカイ 2 乗 Χ2 (df = 2) = 6.5、ε = 0.8、F (df 1.6、49.9) = 6.4、p = 0.005、η2 = 0.17)。結論: 補助的にココナッツ オイルを追加すると、中度から重度の AD 患者の認知能力に有益な効果をもたらす可能性が高く、その効果はオイルの投与を中止した後も少なくとも 2 週間持続しました。全体的な脂質プロファイルに有害な影響は認められませんでした。