歯学ジャーナル
オープンアクセス

概要

Retinoblastoma Onset Dewasa Unilateral sing Diobati kanthi Modalitas Perawatan Salvage Okular tanpa Kambuh liwat Periode Tindak Lanjut 25 Taun

Nils Andreas Eide, Jesintha Navaratnam

Wong wadon umur 18 taun diwenehi riwayat 2 taun ngalami gangguan penglihatan lan floaters ing mripat kiwa. Pemeriksaan oftalmologis lengkap ditindakake. The Best Corrected Visual Acuity (BCVA) yaiku 1,25 ing loro mata. Sel-sel ing kamar ngarep lan humor vitreous ana ing mripat kiwa lan pemeriksaan segmen posterior nuduhake area lokal kanthi pembuluh retina sing dilated lan massa putih gedhe ing humor vitreous ing mripat sing padha. Pemeriksaan kasebut nuduhake temuan normal ing mripat tengen. Penyelidikan sing amba ngungkapake virus Epstein-Barr Immunoglobulin M (IgM) sing positif, antigen Toxocara canis tingkat dhuwur lan tingkat eosinofil normal. Temuan klinis ora bebarengan karo uveitis khas. Mulane, limfoma intraokular atipikal, retinoblastoma lan etiologi infèksi dicurigai. Sawise informed consent lan nderek temuan negatif cerebral lan orbital Magnetik resonance imaging, Fine Needle Aspiration Biopsy (FNAB) saka massa vitreous humor kiwa dileksanakake. Sampel vitreous nuduhake tumor sel cilik ganas kanthi nekrosis, inti hiperkromatik lan rasio nukleus-kanggo-sitoplasma sing dhuwur sing paling cocog karo retinoblastoma. Modalitas perawatan nylametake okular kanthi kemoterapi, brachytherapy plak lan radiasi eksternal sing diwenehake BCVA 0,5 tanpa kambuh tumor liwat 25 taun tindak lanjut. Pengurangan ketajaman visual ana hubungane karo opacification kapsul posterior saka lensa sekunder kanggo radiasi.