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概要

Présentation inhabituelle d'un mésothéliome malin péricardique primitif : rapport de cas de péricardite constrictive A et revue de la littérature

Rekik Bassem, Ben Jmaa Héla, Jerbi Bassem, Tabebi Nada, Cherif Taieb, Elleuch Ahmed, Souissi Iheb, Kammoun Samir, Masmoudi Sayda et Frikha Imed

Le mésothéliome malin primitif du péricarde est une tumeur extrêmement rare et à létalité élevée. Nous rapportons le cas d'une femme de 30 ans sans antécédents médicaux, admise au service de cardiologie pour une dyspnée et des douleurs thoraciques dues à un épanchement péricardique important. Une tamponnade a été confirmée par échocardiographie et un drainage péricardique en urgence a été réalisé. Douze mois plus tard, la patiente a développé une constriction péricardique hémodynamiquement pertinente. Elle a subi une péricardectomie partielle. Le péricarde était épais et adhérent. L'examen histologique a révélé une infiltration péricardique par un mésothéliome malin. Après la chirurgie, cinq cycles de chimiothérapie par carboplatine ont été débutés.

Les modalités de traitement du mésothéliome péricardique primitif sont limitées. La chimiothérapie associée à la chirurgie semble améliorer les symptômes en cas de constriction et de non-réponse à la péricardectomie.